Евгений Бершицкий (jeka_jj) wrote,
Евгений Бершицкий
jeka_jj

Рак, онкология





Рак – заболевание, характеризующееся появлением бесконтрольно делящихся клеток, способных к инвазии в прилежащие ткани и метастазированию в отдаленные органы через кровеносную и лимфатическую системы. Болезнь связана с нарушением пролиферации и дифференцировке клеток вследствие генетических нарушений.

Выделяют множество видов злокачественных опухолей (более 100), которые классифицируются в зависимости от органа, в котором появилась первичная опухоль. Например, злокачественное новообразование толстой кишки называется раком толстой кишки, а рак, зародившийся в базальных клетках кожи, называется базально-клеточным.

Также злокачественные опухоли классифицируют по типу пораженных клеток, основными разновидностями являются:
Карцинома - злокачественная опухоль, поражающая эпителиальные клетки. Карцинома может развиться в любой тканевой структуре, содержащей эпителиальные клетки, например, коже или тканях, покрывающих внутренние органы.

Саркома - злокачественная опухоль из соединительной ткани. Начинается в костях, хрящах, жире, мышцах, кровеносных сосудах или других соединительных или поддерживающих тканях.

Лейкемия - раковые опухоли кроветворной системы. Начинается в кроветворных тканях, таких как костный мозг. Злокачественные клетки попадают в кровь и распространяются через кровеносные сосуды.

Лимфома - злокачественные клетки образуются в лимфатической системе человека.

Рак центральной нервной системы - заболевание, при котором злокачественные опухоли образуются в различных тканях головного и спинного мозга.

Причины

Изменения, вследствие которых образуется опухоль, происходят на клеточном уровне. Клетка – это элементарная единица строения и жизнедеятельности, обладающая собственным обменом веществ, способная к самостоятельному существованию, самовоспроизведению и развитию. Организм состоит из клеток разных типов. Клетки способны к росту, делению. За счет деления происходит увеличение их количества, необходимое для восполнения умерших клеток.

Иногда, по до конца не определенным причинам, в этих основополагающих процессах жизнедеятельности клеток происходит сбой. Изменение или повреждение ДНК вызывает мутацию, заставляя клетки неограниченно делиться и нарушать механизмы апоптоза. В таких случаях старые клетки не отмирают, а новые продолжают образовываться, даже тогда, когда организм в них не нуждается. Лишние клетки скапливаются, образуя наслоение тканей – опухоль.

Все опухоли подразделяются в зависимости от их потенций к прогрессии и клинико-морфологическим особенносям на две основные группы:

доброкачественные
злокачественные
Злокачественные опухоли– рак. Пораженные клетки проникают в близлежащие здоровые ткани. Если иммунная система организма не распознаёт вовремя такую трансформацию, опухоль начинает разрастаться и со временем поражает иные органы, т.е. метастазирует. Метастазы при этом могут образовываться не только в близлежащих к первичному очагу органах. Наиболее часто метастазы образуются в костях, печени, мозге и лёгких.

Доброкачественные опухоли отличаются тем, что не образуют метастаз, не вторгаются в другие ткани и потому не так опасны для жизни. Они подвергаются хирургическому лечению.

Рак может проявляться не только в виде опухолей. Так, при лейкемии и лимфоме, например, страдают кроветворная и лимфатическая система соответственно, т.е. злокачественные клетки не имеют локализованного очага.

Специалисты выделяют множество видов злокачественных опухолей. В большинстве случаев они классифицируются в зависимости от органа, в котором появилась первичная опухоль. В соответствии со статистическими данными за 2010г. по США, самые распространенные виды следующие:

Заболевание Кол-во больных Смертность
Рак легких 222 500 157 300
Рак простаты 217 700 32 000
Рак груди 209 000 40 000
Рак толстой и прямой кишки 142 500 51 300
Рак мочевого пузыря 70 500 14 700
Меланома 68 100 8 700
Неходжкинская лимфома 65 500 20 200
Рак почки 53 600 12 000
Рак щитовидной железы 44 700 1 700
Рак эндометрия 43 500 8 000
Рак поджелудочной железы 43 200 36 800
Лейкемия 43 000 21 800

Самый распространенный тип в этом списке - рак легких. В зависимости от вида клеток опухоли - различают 2 разновидности рака легкого: немелкоклеточный и мелкоклеточный. Злокачественные опухоли толстой и прямой кишки имеют много общих черт, поэтому их объединяют общим названием "колоректальный рак".

Статистика распространенности онкологических заболеваний может сильно отличаться в зависимости от страны. Например, в России, Восточной Азии и Африканских странах высока заболеваемось раком желудка.

Понимание лечения

Лечение имеет свои особенности для каждого вида онкологических заболеваний и достаточно подробно описывается в соответствующих разделах. Однако базовые принципы, на которых основана терапия, едины для всех видов и их понимание необходимо для правильного восприятия информации.

Цель - уничтожение раковых клеток. Это единственный метод борьбы с онкологией. Методы, не предусматривающие удаление злокачественных клеток, можно рассматривать лишь как симптоматические, т.е. лишь смягчающие симптомы заболевания или побочные эффекты лечения (что, однако, не умаляет их значения).
Ни один метод диагностики не может на 100% исключить наличие злокачественных клеток. Все виды томографических обследований имеют ограниченную разрешающую способность. Даже самые современные установки для ПЭТ-КТ не могут зафиксировать опухолевые очаги менее 1 мм в диаметре. Это означает, что даже после полного хирургического удаления органа, пораженного опухолью, нельзя утверждать, что в организме не осталось злокачественных клеток, и нельзя исключать возможность их метастазирования.
Главная оценка эффективности - прогноз. Для того, чтобы оценить эффективность лечения, а также тяжесть заболевания, используются статистические характеристики: прогноз выживаемости (годичной, пятилетней), вероятность рецидива, вероятность метастазирования.
Применительно к онкологическим заболеваниям некорректно употреблять слово "исцеление", случаи его использования надо трактовать как "полное удаление видимых злокачественных клеток с хорошим прогнозом".

Методы лечения можно разделить на системные и локальные. Пример системного метода - внутривенное введение химиотерапевтических препаратов, позволяющее уничтожать злокачественные клетки по всему организму. Пример локального метода - хирургическое иссечение опухоли, при котором воздействие ограничивается пределами резекции. Часто используется несколько различных терапевтических подходов. Например, до и после операции может назначаться дополнительная терапия (химиотерапия и/или облучение), которая называется неоадъювантной (до операции) и адъювантной (после операции).


отсюда
Tags: А знаете ли вы что, Берегись..., Важно!, Из первых уст, НЕ НАВРЕДИ, Полезные советы, Совет специалиста, Статистика и факты, Человек
Subscribe

Recent Posts from This Journal

promo jeka_jj июнь 19, 2016 15:45 95
Buy for 30 tokens
Привет, мои нынешние и будущие друзья! Только недавно узнал, что сегодня то - международный день друзей! А друзья - это же так прекрасно (гифка это подтверждает). А по сему предлагаю взаимную друЖЖбу)). Ну и кратко о себе - мне 30 лет, живу в Салавате, что в славной Башкирии, увлекаюсь…
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 3 comments